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CAPÍTULO I. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA RECEPCIÓN, TRASLADO Y ALTA DEL PACIENTE
1.PRINCIPIOS GENERALES
1.1. Normas para la recepción, traslado y alta del paciente.
1.2. Revisión de la habitación
1.3. Entrevista inicial
2.INGRESO DEL PACIENTE
2.1. Recepción y cuidados de enfermería al ingreso del paciente en una unidad de hospitalización
2.2. Recepción y cuidados de enfermería del paciente y familia en la unidad cuidados intensivos
3. TRASLADO DEL PACIENTE
3.1. Traslado del paciente a otra unidad de hospitalización
3.2. Traslado del paciente a pruebas complementarias o exploraciones
3.3. Recepción del paciente tras exploraciones o pruebas complementarias
3.4. Traslado del paciente para realizarle una intervención quirúrgica
3.5. Recepción y cuidados del paciente tras una intervención quirúrgica
4. PERMISOS DEL PACIENTE
4.1. Facilitación al paciente de permisos
5. ALTA DEL PACIENTE
5.1. Alta del paciente de cuidados intensivos
5.2. Alta hospitalaria del paciente a otro centro
5.3. Alta hospitalaria del paciente a su domicilio
6. CUIDADOS POST-MORTEM
6.1. Cuidados post-mortem
CAPÍTULO II. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA COMUNICACIÓN - RELACIÓN DEL PACIENTE
1. PRINCIPIOS GENERALES
1.1. Normas para la comunicación y relación con el paciente y familia.
2. COMUNICACIÓN
2.1. Comunicación centrada en la relación profesional
3. RELACIÓN
3.1. Relación basada y centrada en la autonomía del paciente
3.2. Relación centrada en la información al paciente y familia
3.3. Relación centrada en el paciente anciano
3.4. Relación centrada en el paciente con enfermedad crónica
3.5. Relación centrada en el paciente en fase terminal
4. ACTUACIÓN ENFERMERÍA
4.1. Actuación ante la negación de la enfermedad
4.2. Actuación ante la situación de duelo
4.3. Actuación ante una situación de agresividad
4.4. Actuación de enfermería en caso de urgencia en paciente agitado
CAPÍTULO III. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA RESPIRACIÓN DEL PACIENTE
1. PRINCIPIOS GENERALES
1.1. Normas para cubrir la necesidad de respiración - oxigenación
2. OXIGENOTERAPIA
2.1. Cuidados del paciente con oxigenoterapia
2.1.1. Administración de oxígeno mediante mascarilla
2.1.2. Administración de oxígeno mediante gafas
2.1.3. Administración de oxígeno mediante carpa
2.1.4. Administración de oxígeno mediante sonda nasal
2.1.5. Administración de oxígeno mediante traqueostomía
3. FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
3.1. Fisioterapia respiratoria
3.1.1. Inspirómetro incentivador
3.1.2. Tos asistida
3.1.3. Drenaje postural
3.1.4. Drenaje por percusión o clapping
3.1.5. Drenaje por vibración
3.1.6. Respiración diafragmática
3.2. Aspiración de secreciones por orofaringe y nasofaringe
4. CUIDADOS DE ENFERMERÍA DEL PACIENTE TRAQUEOTOMIZADO 85
4.1. Normas generales
4.2. Cuidados y mantenimiento de la traqueotomía
4.2.1. Cambio de la cánula de traqueotomía
4.2.2. Cambio del apósito de fijación y cuidados de la cánula de traqueotomía (macho)
4.3. Aspiración de secreciones por traqueostomía
4.4. Prueba del azul de metileno
5. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL 97
5.1. Normas generales
5.2. Actuación de enfermería en la intubación endotraqueal
5.3. Cuidados del paciente con vía aérea artificial (Intubación endotraqueal)
5.4. Aspiración de secreciones por tubo endotraqueal
5.5. Cuidados del paciente con ventilación mecánica
6. CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA TORACOCENTESIS Y DRENAJE PLEURAL
6.1. Colaboración en la toracocentesis diagnóstica
6.2. Colaboración en la colocación del tubo pleural
6.3. Montaje y mantenimiento de un equipo de Drenaje pleural. Cuidados de Enfermería
6.4. Cura del drenaje pleural
6.5. Colaboración en la retirada del tubo pleural
7. OTROS
7.1. Prueba de la tuberculina. Mantoux
CAPÍTULO IV. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA ALIMENTACIÓN DEL PACIENTE
1. PRINCIPIOS GENERALES
1.1. Normas Generales Alimentación
2. ALIMENTACIÓN ORAL
2.1. Alimentación del paciente dependiente
2.2. Prevención de la aspiración
2.3. Progresión de la dieta oral
3. ALIMENTACIÓN ENTERAL
3.1. Normas necesidades de nutrición enteral
3.2. Técnica de inserción de la sonda nasogástrica y nasointestinal
3.3. Cuidados generales en el paciente portador de la sonda nasogástrica
3.3.1. Cambio del apósito de fijación de la sonda nasogástrica
3.4. Retirada de la sonda nasogástrica y nasointestinal
3.5. Alimentación enteral por sonda
3.6. Alimentación enteral por gastrostomía/yeyunostomía
4. ALIMENTACIÓN PARENTERAL TOTAL
4.1. Alimentación parenteral total
CAPÍTULO V. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA ELIMINACIÓN DEL PACIENTE
1. PRINCIPIOS GENERALES
1.1. Normas para cubrir las necesidades de eliminación
2. CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CONTINENTE DEPENDIENTE
2.1. Acompañar al servicio
2.2. Manejo del orinal tipo botella
2.3. Manejo del orinal tipo cuña
3.CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE CON INCONTINENCIA
3.1. Cuidados en la incontinencia fecal
3.2. Cuidados en la incontinencia urinaria
3.2.1. Manejo del colector urinario
3.2.2. Ejercicios de Kegel
4. SONDAJES
4.1. Sondaje vesical
4.2. Sondaje vesical evacuador
4.3. Cuidados del paciente con sonda vesical
4.4. Lavados vesicales
4.5. Retirada de la sonda vesical
5. CUIDADOS DE ENFERMERÍA ANTE EL PACIENTE CON ESTREÑIMIENTO
5.1. Sondaje rectal
5.2. Control de heces
5.3. Fomento de la eliminación fecal
5.4. Extracción manual de un fecaloma
5.5. administración de enemas de limpieza y retención
6. CUIDADOS AL PACIENTE OSTOMIZADO
6.1. Cuidados del estoma urinario
6.2. Cuidados de la nefrostomía percutánea (N.P.C.)
6.3. Cuidados de la ostomía digestiva
6.3.1. Cambio del dispositivo colector de la ostomía digestiva
6.4. Administración de un enema por ostomía digestiva
7. DRENAJE GÁSTRICO
7.1. Sondaje nasogástrico de descarga
7.2. Aspiración gástrica
7.3. Control de aspirados gástricos
8. OTROS
8.1. Medición de diuresis
8.2. Balance del equilibrio de líquidos
CAPÍTULO VI. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON EL ASEO E HIGIENE DEL PACIENTE
1. PRINCIPIOS GENERALES
1.1. Normas para cubrir la necesidad de higiene
2. HIGIENE DEL PACIENTE AUTÓNOMO
2.1. Higiene del paciente autónomo
3. HIGIENE DEL PACIENTE DEPENDIENTE
3.1. Higiene del paciente que requiere ayuda parcial, no encamado
3.2. Baño asistido
3.3. Higiene del paciente en cama
3.4. Lavado de cabeza en cama
3.5. Higiene de la boca
3.6. Lavado de los ojos
3.7. Higiene de los genitales
3.8. Higiene de los pies
3.9. Cuidados de las uñas
4. CAMBIO DE ROPA DE LA CAMA
4.1. Paciente autónomo
4.2. Paciente quirúrgico
4.3. Paciente encamado
CAPÍTULO VII. PROCEDIMIENTOS RELACIONADOS CON LA MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE
1. PRINCIPIOS GENERALES
1.1. Normas para la movilidad y seguridad de los pacientes
1.2. Cuidados del paciente encamado
1.3. Ejercicios de amplitud del arco de movim
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